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【安康课堂】超声刀系列(二)| 超声刀的构造、工作原理及使用注意事项

阅读量:567 次发布时间:2024/07/09 14:06:34





超声刀的构造

01

超声刀由主机、换能器、手柄、超声刀头、脚踏板等主要部件组成。
主机为换能器及刀头提供能量,脚踏开关、刀头上的手动控制装置用以控制主机输出能量。


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超声刀的工作原理

02

超声软组织切割止血系统通过设置不同的输出功率档位,可同时切割和凝闭组织。高功率档位可更快速地切割组织,低功率档位可更好地凝闭组织。主机中超声频率的电流传导至换能器,换能器将电能转化为前后振动的机械能,通过刀头的传递和放大使刀头末端以一定频率(例如55.5kHz)振动,摩擦产生的热量导致与刀头接触的组织细胞内水汽化,蛋白质氢键断裂,细胞崩解重新融合,组织凝固后被切开;在切割血管时,刀头与组织蛋白接触,通过机械振动产生热量,导致组织内胶原蛋白结构被破坏,造成蛋白凝固,进而封闭血管,达到止血目的。


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超声刀的使用注意事项

03

  1. 超声刀胸腔镜下操作时应避免与其他金属器械,如吸引器、血管钳、吻合器金属钉等的直接接触,以免引起周围组织结构的副损伤和能量器械的损坏。

  2. 对于常规一般厚度的组织,可使用超声刀快速档切割;而对于较厚组织及重要部位的组织离断需先用慢档凝固,合理使用快慢档切割;对较粗的血管,在预断处的两侧用慢速挡进行预凝固而不切断,再在中间切断血管;靠近大血管或正常器官操作时先尽量分离出安全间隙,再进行精确的凝固切断。

  3. 为保证组织凝血切割效果,用刀头的前 2/3 部位夹持组织,可保证刀头有足够的工作震荡空间;在抓持力度上,用适当的力度抓持手柄,并保证足够的组织凝固切割时间。

  4. 在使用过程中,超声刀要间隔一定时间把刀头放在无菌水中用快速挡进行震荡清洗,以确保刀头在正常的振荡频率状态下工作。

  5. 若术中遇到手术野粘连严重,解剖层次不清晰时可结合电钩,剪刀等其他器械进行操作,发挥各种器械的优势功能。


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 总结  

IN SUMMARY


超声刀作为现代外科手术的利器,以其精确性、出血少和恢复快的特点,为患者提供更安全、更有效的治疗方案。